Ежегодно публикуемая статистика относительно рака молочной железы приводит неутешительные данные: он по-прежнему занимает лидирующие позиции в структуре онкологических заболеваний, за последние 10 лет частота его увеличилась на 30%, при этом регистрируется все больше случаев среди молодых женщин (до 40лет). Это остается одной из важнейших проблем здравоохранения во всем мире. Вопреки сложившемуся когда-то мнению, что при раке этого органа нет боли, сегодня вопрос их взаимосвязи решён учеными положительно. А значит, этот симптом нельзя игнорировать.
Он бывает самостоятельным или вторичным, являясь отражением многих патологических состояний, сопровождающих менопаузу. Во время переходного периода на грудь, как на один из самых чувствительных органов, оказывает влияние нестабильность гормонального фона, а после «выключения» репродуктивной системы (постменопауза) резкое снижение уровня главных женских половых стероидов. Симптомы начинают проявлять себя задолго до последней менструации, поскольку перестройка идет постепенно.
В ответ могут отмечаться:
Это существенно влияет на качество жизни и зачастую напоминает (или сопровождает) предменструальный синдром (ПМС), где ко всему прочему добавляется смена настроения, раздражительность, плаксивость. Как его отличить? Главное здесь- связь с менструацией. Четко ассоциированные с циклом болезненные ощущения называются мастодинией. Это некая аномалия, требующая коррекции.
Во всех остальных случаях мы с большой долей вероятности имеем дело с каким-либо заболеванием. В их структуре среди пациенток старше 40 лет маммологи наиболее часто регистрируют фиброзно-кистозную мастопатию (ФКМ, порядка 70%), фиброаденомы (до 20%) и злокачественные новообразования (менее 10%).
ФКМ- доброкачественный дисгормональный процесс. Среди ее форм преобладает диффузная, то есть распространённая, но встречается узловая (с которой необходимо проявлять особую бдительность). Фиброаденома – как правило небольших размеров образование без признаков злокачественности. Однако при ее наличии специалисты советуют сделать пункцию, с последующим цитологическим анализом содержимого. Важно отметить, если есть выделения из сосков, такое исследование тоже проводят обязательно.
Реже, но все-таки встречается воспаление (мастит), которое может возникнуть даже у мужчин. Боль при этом усиливается по мере прогрессирования инфекции, сопровождается плохим самочувствием, повышением температуры, покраснением и отеком. Такая ситуация требует немедленного обращения к врачам.
Иногда за «неполадки» с грудью принимают проблемы с сердцем, когда не ясно, где конкретно колет и ломит. Если так, то замечайте, появляются ли они во время физической нагрузки или после эмоционального стресса, есть ли позитивный эффект от приема кардиологических препаратов и пр. Не забывайте регулярно показываться Вашему терапевту и не лечитесь самостоятельно.
Бывает, что дама просто носит неудобный бюстгальтер или слишком тесную одежду, и это вызывает дискомфорт. Правильно выбирайте белье, помните, что в нем должно быть прежде всего удобно и комфортно.
Нельзя забывать о побочных эффектах ряда лекарств, в том числе контрацептивов или МГТ. Также до окончательного климакса возможна беременность, поскольку случаются спонтанные овуляции. Таким образом, есть множество состояний, которые сопровождаются проявлениями со стороны молочной железы. Поэтому так важно следить за своим здоровьем и вовремя проходить необходимые обследования.
В нашей стране УЗИ рекомендуется делать ежегодно, начиная с совершеннолетия. После 40 лет оно дополняется маммографией, поскольку она повышает его информативность (из-за физиологических возрастных изменений в тканях). И то и другое обладает слабой лучевой нагрузкой, поэтому бояться заходить в эти кабинеты не нужно.
Помимо инструментальных методов очень важным является самообследование. Выполнение простых рекомендаций помогают устанавливать ранние стадии серьезных процессов. В советском Союзе в каждой поликлинике можно было увидеть знаменитый плакат, посвященный этим техникам. Обратите внимание на план последовательных действий, и никогда не ленитесь уделить этому пару минут Вашего времени.
В 2011 году Россия присоединилась к Всемирному месяцу борьбы с раком груди, благодаря чему у нас теперь есть множество бесплатных скрининговых программ. В октябре каждого года узнавайте об официальных партнерах этой акции и о локациях ее проведения. На канале Ютуб и в сети есть видеофильм #ЯПРОШЛА, созданный специально для повышения осведомленности наших соотечественниц.
Если у Вас есть какие-либо жалобы или был поставлен один из описанных нами диагнозов, обязательно обращайте внимание на:
И непременно отправляйтесь на скрининг.
Лечением, безусловно, занимается доктор на приеме. Однако Вы сами способны помочь себе и ускорить выздоровление, если будете следовать некоторым правилам. Прежде всего, необходима модификация образа жизни, которая включает здоровые питание и сон, отказ от вредных привычек, умеренные аэробные нагрузки.
Доказана польза употребления продуктов, богатых питательными веществами. К ним относят масла (кукурузное, льняное, оливковое), орехи (фундук, арахис), отруби, авокадо, шпинат и т.д. А также ограничение продуктов, содержащих метилксантины (кофе, чай, кока-кола, какао, шоколад). К основной терапии добавляются витамины (особенно группы В).
И в заключении добавим: несмотря на статистику обнадеживает развитие и совершенствование диагностики и современных средств лечения болезней женской репродуктивной системы. А в комплексе со скринингом и ранним выявлением патологии вовремя самообследования, шансы на выздоровление и отсутствие осложнений в дальнейшем существенно повышаются.
Прогноз в таких ситуациях прямо пропорционален нашей бдительности и обратно- серьезности первопричины. Если мучительные проявления были связаны с гормональной перестройкой, то скорее всего они прекратятся в скором времени, как только организм вновь адаптируется к сменившимся условиям.
Источники литературы: