В 1992году Нобелевский лауреат Лайнус Полинг опубликовал статью под названием «Реальная сила витаминов», в которой указывались не только их свойства исцелять болезни, но даже предупреждать и останавливать старение. Это было одним из толчков для рассвета фармацевтического рынка, куда хлынули миллионы препаратов и БАДов, ставших очень популярными среди покупателей. В отдельную группу потребителей тогда и сейчас можно выделить женщин после сорока, которые мечтают сохранить не только здоровье, но также молодость и красоту.
В сегодняшней статье мы предлагаем с позиции медицины доказательств разобраться, какие конкретно микронутриенты, в каком количестве и для чего действительно нужны дамам старшего репродуктивного возраста, а от каких можно получить больше вреда, чем пользы.
Менопауза — это пора перемен, гормональных перестроек, изменений социальных и нередко семейных обстоятельств. Основные проблемы данного периода — климактерические симптомы, в том числе усталость, раздражительность, нервозность, а также увеличение веса, увядание кожи, выпадение волос и другие следствия падения уровня эстрогенов из-за прекращения работы яичников. Поддержки требуют, казалось бы, все внутренние органы и системы, и поиск чудодейственных пилюль для этих целей становится как никогда актуальным.
Vitamin (от латинского vita «жизнь» + амин) представляет собой незаменимое для поддержания здоровья органическое соединение. Часть этих молекул образуются в организме, другие могут быть получены только извне (зачастую с пищей). При их дефиците (авитаминоз) наблюдается развитие патологии; помимо этого как недостаток (гиповитаминоз), так и их избыток (гипервитаминоз) в силах существенно навредить человеку. Важно понимать и учитывать, что индивидуальная потребность в данных нутриентах меняется со временем, равно как следует разделять понятия профилактической и лечебной их дозы.
Это сочетание часто встречается в листе врачебных назначений, особенно в период постменопаузы. Почему? Дело в том, что один из самых ярких индикаторов неадекватной выработки половых гормонов - состояние костной ткани. Ее метаболизм с приходом климакса претерпевает значительные изменения: процессы разрушения начинают преобладать над образованием. Итогом становятся остеопения и остеопороз с патологическими переломами (в частности шейки бедра). Недостаточное содержание кальциферола существенно усугубляет ситуацию. Вдобавок он контролирует адекватную работу мышц, а еще участвует во множестве биохимических превращений, регулирует жировой и липидный обмен.
Несмотря на то, что вит. D3 (холекальциферол) синтезируется в коже под воздействием солнечных лучей, Российские и международные эксперты сходятся во мнении, что всем жительницам средних широт (и нашей страны) требуется каждодневный дополнительный его прием, ориентируясь на его содержание в крови. Согласно заключению ассоциации эндокринологов дефицитом считают цифры 20нг/мл, недостаточностью - от 20 до 30 нг/мл. Адекватным же считается значение более 30нг/мл. Но даже в этом случае для профилактики с октября по март-апрель рекомендуется принимать колекальциферол по 2000МЕ в сутки в виде капель или капсул.
Действие кальция и вит. D тесно взаимосвязано, поэтому эти микронутриенты назначают что называется в связке. Лимит Calcium - примерно 1200 мг/сут. Самая правильная тактика — его получение из продуктов питания: неочищенные семена кунжута (достаточно одной столовой ложки молотых зерен в день), молочная продукция (в особенности определенные сорта сыров), бобовые, рыба и морепродукты, яйца и пр.
Усвоение таблетированных форм зависит от ряда факторов (в том числе от pH желудочного сока и конкретной формулы препарата), и является сложным процессом. Однако учитывая недостаточное естественное потребление кальция, аптечный вариант часто используется на практике. Следует быть осторожными и не превышать обозначенные нормы. В противном случае возрастает опасность образования камней в почках, развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Признаки передозировки следующие: усталость, обильное/учащенное мочеиспускание, зуд, тошнота, рвота и потеря аппетита, необъяснимое снижение веса.
Восемь «волшебных» субстанций, входящих в эту подгруппу, уникальным образом поддерживают тонус кожи, мышц, иммунную, кроветворную, нервную системы и кости. Наиболее значимую роль в климактерии играют витамины B1 (тиамин), B2 (рибофлавин), B6 (пиридоксин), B9 (фолиевая кислота) и B12 (цианокобаламин). После 50 лет риск недополучить их с пищей сильно возрастает из-за нарушения процессов всасывания в желудке, а также совместного приема с ними ряда лекарственных средств (к примеру, метформина или блокаторов протоновой помпы).
Результат - прогрессия болезней сердца и сосудов, снижение памяти и когнитивных способностей, хрупкость костей, депрессия, высокая вероятность тромбозов и инсульта. Суточная потребность В1 равняется примерно 1,2 миллиграмма, В 6 - 2мг, а В 12- 2,4мг, В 9 - порядка 400мкг. Их источники- злаковые культуры, хлеб, крупы, печень, орехи, цитрусовые, яичный желток, кисломолочные изделия.
Проблемы, связанные с недостаточным усвоением данных веществ, требуют применения синтетических аналогов как в целях профилактики, так и лечения (уже в бОльших дозировках). Рутинное тестирование на уровень витаминов группы В рекомендуется только тем, кто страдает атрофическим гастритом, заболеваниями тонкого кишечника, или не приемлет мясные блюда в рационе, поскольку всё это - ключевые факторы риска его нехватки.
Изучен, пожалуй, досконально. Являясь мощным антиоксидантом, участвует в метаболизме глюкозы, реакциях свертывания, усиливает сопротивляемость инфекциям, широко используется в косметологии. Люди «добывают» его из фруктов и ягод, некоторых видов овощей, квашеной капусты, телячьей и говяжьей печени.
Регламентированные нормы предписывают ежесуточное потребление 75 миллиграмм аскорбиновой кислоты. Исходя из ее главных свойств, многие ученые пытались выяснить ее место в предотвращении ССЗ, замедлении развития рака. Однако выводы масштабных исследований не позволили рекомендовать высокие дозировки в том числе в менопаузальном периоде, хотя дискуссии на этот счет ведутся до сих пор.
Установлено, что переизбыток этого микроэлемента приводит к камнеобразованию, язвенным поражениям ЖКТ, нарушениям в обмене эстрогенов и т.д. Начальные признаки, на которые стоит обратить при этом внимание, — зуд и сыпь на теле, сбои в пищеварении, расстройства сна, головокружение.
Местное использование косметологами различных кремов с «аскорбинкой» в составе хорошо влияет на состояние дермы, ее цвет и эластичность, скорость заживления ран и уменьшение морщин, особенно в зимнее и весеннее времена года. Применение кремов в домашних условиях вполне допустимо и не несет опасности.
Альфа-токоферол широко известен как борец со свободными радикалами, наносящими вред организму, и защитник клеток от повреждения. Поступает в желудочно-кишечный тракт в основном в составе масел. Модное увлечение им прочно укрепилось в конце XXвека. Представительницы прекрасного пола принимали синтетический токоферол для регуляции цикла, увлажнения и подтянутости лица.
Эксперты медицины, проанализировав результаты масштабных испытаний, пришли к выводу, что чрезмерное использование вит Е не только не полезно, но несет за собой такие негативные последствия как высокое артериальное давление, гиперлипидемию, повреждению кишечной стенки и ряду других.
Употребление альфа-токоферола должно быть ограничено 15 мг (или 0,3 мг/кг или 400–600 МЕ) ежедневно, что вполне обеспечивает умеренную защиту иммунитета, клеток дермы и сосудистой стенки, благотворно влияет на функционирование нервной и мышечной систем.
Сегодня сети аптек и популярные сайты предлагают большое разнообразие поливитаминов и всевозможных биологически активных добавок. Существуют специальные комплексы, которые якобы предназначены только для их применения при климаксе. На самом деле есть лишь ограниченный перечень позиций этих веществ, которые действительно принципиально важны для этого отрезка жизни женщины. К таким выводам давно пришли ученые всего мира.
На первый взгляд безобидные витаминные пилюли ничего не приносят кроме пользы. Многие и них улучшают самочувствие, качество жизни, повышают работоспособность. Однако стоит проявлять осторожность и не злоупотреблять ими, строго соблюдая показания и средние ежедневные нормы (смотрите соответствующие продовольственные таблицы), во избежание неблагоприятных исходов. Важно, что есть состояния (например, болезни почек, сахарный диабет) способные оказать влияние на метаболизм любых медикаментов и вызвать неожиданные последствия, даже если Вы не превышаете положенные дозировки. Поэтому консультация специалистов перед началом их приема никогда не будет лишней.
