Правда ли, что женщина старше 50 лет и секс - понятия несовместимые?

Правда ли, что женщина старше 50 лет и секс - понятия несовместимые?

Удовлетворенность в сексе способствует чувству гармонии, подъему настроения, приливу сил и ощущению счастья. После 50 лет ввиду закономерных событий, происходящих в организме, эта часть семейного общения может дать сбой. Конечно, нельзя вовсе остановить процесс естественного угасания функции репродуктивной системы. Однако можно существенно улучшить качество жизни и продлить радость от близких отношений с партнером. Тем более, что по некоторым данным, многие именно после пятидесяти лет достигают своего сексуального расцвета.

Реалиями сегодняшнего дня является то, что около 70% дам элегантного возраста не обращаются за врачебной помощью, столкнувшись с проблемами в интимной сфере, и не хотят обсуждать эти деликатные вопросы. Одни считают, что это естественное состояние, с которым ничего нельзя поделать, другие не привыкли поднимать эти темы в разговоре с кем бы то ни было. Не случайно за рубежом даже появился термин «молчащая атрофия влагалищного эпителия». Он отражает одну из основных проблем женщин после 50 лет, из-за которой секс становится лишь приятным воспоминанием из прошлого. Сексуальное здоровье по праву считается индикатором общего благополучия человека.

Результаты исследования 2018 года демонстрируют низкое качество сексуальной жизни после климакса во всем мире [2]. Снижение уровня основных гормонов (эстрогена, прогестерона и тестостерона) ведет за собой не только уменьшение возбуждения и влечения к противоположному полу, но и ответ со стороны половых органов, таких как сухость во влагалище и недостаточная любрикация (выделение смазки), в связи с чем наступает боли и дискомфорт во время полового акта (диспаренуния).

Недостаточное кровоснабжение и атеросклероз сосудов может приводить к нарушению прилива крови к тканям половых органов, что является одной из физиологических стадий возбуждения. Есть так называемые миогенные причины, когда слабый тонус мышц тазового дна (гипотония) приводит к снижению чувствительности, а иногда к более серьезным «помехам», вплоть до недержания мочи во время коитуса. Иногда наблюдается гипертонус, вызывающий болевые ощущения. В условиях сухости и связанных с ней микротравмами влагалища и вульвы создаются благоприятные условия для развития условно-патогенной микрофлоры и симптомов воспаления (зуд, жжение, раздражение), способных еще более ухудшать ситуацию.

Не менее важным аспектом доказан так называемый ментальный дистресс и различные психогенные предпосылки (например, расстройство взаимоотношений между партнерами), нервно-астенический синдром, когда женщину начинают беспокоить тревожность, плаксивость, плохое настроение, раздражительность, апатия и прочие его проявления. Все это не может не отражаться на качестве интимных отношений в паре.

Как же сохранить яркость чувств?

Для начала, необходимо пересмотреть отношение к проблеме как к закрытой и нежелательной для обсуждения и все же обратиться к доктору с беспокоящими жалобами. Это поможет начать лечение как можно раньше, а значит, улучшить шансы на успех от него.

В настоящее время терапией первой линии для вагинальной атрофии во всем мире считается применение местных гормональных средств, содержащих эстроген или сочетание эстрогена с прогестероном, чья эффективность по последним данным составляет до 90% [3]. Пациенткам, имеющим противопоказания или для сочетания с основными средствами доктор предложит негормональную альтернативу, например, любриканты, местные препараты с гиалуроновой кислотой, витаминами, экстрактами полезных растений. Их использование имеет доказательную базу и высокую эффективность [4].

Сегодня все большую популярность набирают методы лазерного ремоделирования (часто употребляется термин «омоложения») вульво-вагинальной зоны, показанием для которого являются также опущение стенок влагалища, потеря их эластичности, стрессовое недержание мочи и оргазмическая дисфункции. Процедура безопасна и используется на амбулаторном этапе. Развивается направление метаболитной терапии (препарат гидролизата плаценты человека), действующей на клеточном уровне, усиливая энергетический потенциал клетки и ее функциональную активность, нормализуя синтез белков и других клеточных структур, нивелируя проявления вагинальной инволюции, а также депрессии и раздражительности, и продлевая тем самым возраст репродуктивного здоровья.

Важным является модификация образа жизни, правильное сбалансированное питание с оптимальным количеством витаминов и минеральных веществ, которых в климактерическом периоде нужно потреблять больше. А также отказ от вредных привычек (особенно курения и алкогольной зависимости, которая по некоторым сведениям коррелирует с повышенным риском развития симптомов вагинальной атрофии). В дополнение к этому важна умеренная физическая активность. Здесь же следует сказать о доказанной пользе тренировки мыщц тазового дна и промежности, особенно с использованием аппаратной методики. При серьезных и запущенных стадиях пролапса гениталий сможет помочь операция, показания к которой определит лечащий врач.

Не следует забывать об эмоциональном фоне, и при появлении первых признаков депрессии незамедлительно обратиться к врачу. Для коррекции подобных нарушений широко используются психофармакотерапия (различные препараты: нейролептики, транквилизаторы, ноотропы и другие) и сексологическое лечение (работа с психологом и сексологом, в том числе парная терапия). Результаты оправдывают эти методики.

Все представительницы прекрасного пола хотят как можно дольше сохранять не только физическое здоровье, но и привлекательность, красоту, уверенность в себе и радость от отношений. Современные технологии и достижения в медицине и науке способны помочь в этом. Главное, чтобы на приеме у врача пациентка была настроена на диалог с ним и с собственным «я», не отчаивалась в любой ситуации. И тогда близость подарит еще много прекрасных мгновений.

Список литературы:

  1. Yaralizadeh M, Abedi P, Salehinejad P. Relationship between delivery modes and genitourinary syndrome among postmenopausal women. Climacteric. 2017 Aug;20(4):362-366. doi: 10.1080/13697137.2017.1315087. Epub 2017 Apr 25.
  2. Weinberger JM, Houman J, Caron AT, Anger J. Female Sexual Dysfunction: A Systematic Review of Outcomes Across Various Treatment Modalities. Sex Med Rev. 2018 Feb 3. pii: S2050-0521(18)30001-5. doi: 10.1016/j.sxmr.2017.12.004. [Epub ahead of print]
  3. Гинекология. Национальное руководство под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, В.Н. Серова, И.Б. Манухина, В.Е. Радзинского. 2017 год.
  4. Kagan R, Rivera E. Restoring vaginal function in postmenopausal women with genitourinary syndrome of menopause. Menopause. 2018 Jan;25(1):106-108. doi: 10.1097/GME.0000000000000958.

Получайте новые статьи и спецпредложения.

Статьи
Метаболический синдром / диабет и менопауза, можно ли применять гормоны
Метаболический синдром / диабет и менопауза, можно ли применять гормоны
Не пора ли избавить женщин с метаболическим синдромом или с сахарным диабетом 2 типа от опасений при назначении менопаузальной гормональной терапии?
Увеличение веса при климаксе – что делать?
Увеличение веса при климаксе – что делать?
Набор лишних килограммов с возрастом может иметь в своей основе генетику (наследственность) и просто общее старение организма
Может ли исчезнуть миома матки при климаксе?
Может ли исчезнуть миома матки при климаксе?
Климактерический период — естественный процесс старения женской репродуктивной системы. Он состоит из нескольких последовательных стадий, в течение которых наблюдаются изменения в характере менструального цикла и самочувствии, происходит старт, прогресс или наоборот разрешение каких-либо заболеваний
Месячные при климаксе: теория хаоса в действии
Месячные при климаксе: теория хаоса в действии
Климактерический период (от латинского klimaks- «лестница») — это постепенное угасание половой и менструальной функций, которое характеризуется значительными изменениями в организме. Как правило, его начало наблюдается после 40 лет
Как начинается климакс
Как начинается климакс
Несмотря на увеличивающуюся продолжительность жизни, время наступления менопаузы остается достаточно стабильным. Однако период, предшествующий прекращению менструаций, может длиться несколько лет
Поставить на паузу: можно ли замедлить женское старение?
Поставить на паузу: можно ли замедлить женское старение?
Курение и чрезмерное употребление алкоголя имеют прочную связь не только со многими заболеваниями, но и с ранним приходом климакса. Цвет лица, оттенок зубов и отеки тоже находятся в зависимости от пагубных пристрастий и сразу, что называется, выдают себя. Поэтому архиважно отказаться от вредных привычек как можно раньше, пока их последствия не настигли в полной мере.
Пить ли гормоны при климаксе?
Пить ли гормоны при климаксе?
Существуют разные способы доставки гормонотерапии и ее дозы: традиционные (таблетки, принимаемые через рот) и относительно новые (гели и пластыри, наносимые на кожу, вагинальные капсулы).
Как избавиться от климакса?
Как избавиться от климакса?
В зависимости от конкретных проблем, запросов, длительности постменопаузы, сопутствующих заболеваний или их отсутствия выбирается та или иная тактика.
Витамины для женщин 45+
Витамины для женщин 45+
В сегодняшней статье мы предлагаем с позиции медицины доказательств разобраться, какие конкретно микронутриенты, в каком количестве и для чего действительно нужны дамам старшего репродуктивного возраста, а от каких можно получить больше вреда, чем пользы.
Менопауза в 30. Такое возможно?
Менопауза в 30. Такое возможно?
Одной из самых редких патологий у женщин во всем мире считают преждевременную недостаточность яичников (ПНЯ). Ей страдают, по разным сведениям, от 1 до 7% жительниц Земного шара
Женская осень: признаки и лечение менопаузы
Женская осень: признаки и лечение менопаузы
Старение неизбежно для каждого. В природе так установлено, что половая система опережает в этом процессе все остальные. Прекращение менструаций наблюдается в норме к 45-50 годам
Алкоголь и климакс
Алкоголь и климакс
Менопаузу называют переходным периодом в жизни женщины. Изменения гормонального фона и естественные процессы «увядания» при этом касаются не только физического, но и психологического здоровья
Краткий обзор статьи из майского номера № 2. 2020 журнала «Российский вестник акушера-гинеколог»
Краткий обзор статьи из майского номера № 2. 2020 журнала «Российский вестник акушера-гинеколог»
В майском номере № 2. 2020 журнала «Российский вестник акушера-гинеколог» опубликована статья «Результаты открытого сравнительного рандомизированного контролируемого клинического исследования применения комбинированной терапии, включающей препарат Пинеамин, у женщин в постменопаузе
Меня беспокоят выделения…
Меня беспокоят выделения…
После наступления климакса характер влагалищного отделяемого меняется, казалось бы, без видимых на то причин, что заставляет женщин беспокоиться. Почему это происходит и как в такой ситуации разобраться, что является нормой, а что- нет? Читайте нашу статью.
Когда Вам страшно: симптомы панических атак при климаксе
Когда Вам страшно: симптомы панических атак при климаксе
Основная физиологическая причина для этого - изменения гормонального фона из-за прогрессивного угасания функции яичников и снижения выработки половых гормонов.
Выпадение волос при климаксе: большая проблема на маленькой поверхности
Выпадение волос при климаксе: большая проблема на маленькой поверхности
По статистике каждая третья женщина в мире сталкивается с этим явлением. Особую выраженность оно приобретает во время менопаузального перехода, когда степень гормональных изменений достигает своего максимума.
Диалог сексуальной жизни и симптомов климакса
Диалог сексуальной жизни и симптомов климакса
Климакс - особый период для женщины, в котором, по данным социологов, она может находиться треть своей жизни.
Курение и климакс: не всякий дым нам сладок и приятен
Курение и климакс: не всякий дым нам сладок и приятен
По официальным данным, в настоящее время курящими являются до 35% жительниц стран Западной Европы (в среднем, каждая пятая).
Господин холестерин: хорош он или плох при климаксе?
Господин холестерин: хорош он или плох при климаксе?
Повальное увлечение холестерин-снижающими препаратами и всевозможными диетами в последние десятилетия захватили умы человечества. Но так ли опасно на самом деле его повышение? Много ли мы знаем о нем? А главное, как меняется ситуация после менопаузы?
Климакс и миома
В настоящее время в мире отмечается неуклонный рост заболеваний органов женской репродуктивной системы, в том числе доброкачественных новообразований матки. По официальным данным до 15% молодежи, 40% среднего возраста и до 65% в период пери- и постменопаузы страдают этой патологией.
Почему во время климакса повышается давление?
С одной стороны климакс – естественный процесс, с другой стороны – старт множеству патологических состояний, которые начинают возникать одно за другим. Именно в этот период женщина впервые (случайно или на фоне беспокоящих ее симптомов) регистрирует повышение артериального давления.
Почему болит грудь при климаксе?
Ежегодно публикуемая статистика относительно рака молочной железы приводит неутешительные данные: он по-прежнему занимает лидирующие позиции в структуре онкологических заболеваний, за последние 10 лет частота его увеличилась на 30%, при этом регистрируется все больше случаев среди молодых женщин (до 40лет).
Как одеваться женщине 45+
Однажды наступает время, когда уже нет желания экспериментировать с внешностью, когда Вы не будете терпеть неудобство тесных туфель, лишь бы выглядеть стройнее, и легче отдадите предпочтение одному, но как следует сшитому платью, чем полному гардеробу не самых первосортных вещей.
Головная боль при климаксе. <br />Помогите, доктор!
Головная боль при климаксе.
Помогите, доктор!
Головная боль так же, как и любая другая, есть своеобразный «отчет», сигнал о каком-то неблагополучии в организме. Это проблема, с которой рано или поздно сталкиваются до 40% всех людей.
Свет мой, зеркальце, скажи. Макияж для женщин 45+
Свет мой, зеркальце, скажи. Макияж для женщин 45+
Как известно, некрасивых женщин не бывает. Это правда. Однако, что нам мешает выглядеть чуточку лучше, чем обычно?
Искусственная менопауза
Искусственная менопауза
Количество оперативных вмешательств в гинекологических стационарах, к сожалению, остается высокой, и зачастую пациентки не достигают 45 лет.
Правда ли, что женщина старше 50 лет и секс - понятия несовместимые?
Правда ли, что женщина старше 50 лет и секс - понятия несовместимые?
Удовлетворенность в сексе способствует чувству гармонии, приливу сил и ощущению счастья. После 50 лет эта часть семейного общения может дать сбой.
Менопаузальная гормональная терапия
Менопаузальная гормональная терапия
Гормональная терапия при климаксе включает в себя большой спектр препаратов нового поколения, в состав которых входят натуральные эстрогены.
Женский климакс
Женский климакс
Гормональная перестройка организма в зрелом возрасте, называемая климаксом, присуща как женщинам, так и мужчинам. Однако женский климакс отличается от мужского.
Как избавиться от приливов жара
Как избавиться от приливов жара
Многие представительницы прекрасного пола задаются вопросом, можно ли избавиться от приливов жара во время климакса, и не навредит ли это?
Лечение климакса
Лечение климакса
В период менопаузы прекращается выработка в организме эстрогена, который влияет не только на репродуктивную функцию, но и на общее состояние здоровья.
Симптомы и причины раннего климакса
Симптомы и причины раннего климакса
Ранний климакс характеризуется тем, что в этот период происходит перестройка гормонального фона, появляются определенные симптомы и неприятные ощущения.
Приливы во время климакса
Приливы во время климакса
Приливы во время климакса переносятся большинством женщин тяжело. Поэтому существует большое количество способов облегчить состояние своего организма.
Смотреть все статьи